ESTA PRUEBA ESTA RESERVADA SOLO PARA FEDERADOS. Recuerde que debe estar FEDERADO en la temporada 2012. En caso contrario sera eliminada su inscripcion sin derecho a devolucion.

FORMULARIO DE INSCRIPCION. / IZEN-EMATEKO INPRIMAKIA

 
N.DNI.:
NAN Zbk 		Fecha Nacimiento:
Jaiotze data:
Nombre:
Izena		 Fecha Inscripcion:
Inskripzio data:
Apellidos:
Abizenak		 Obervaciones:
Oharrak:		  
Codigo postal:
Posta kutxatila
Población:
Herria
Provincia:
Herrialdea		 Sexo:
Sexua		 Giz. Masc Emak.-Fem
Teléfono:
Telefonoa:		    
Mail:

Aprobacion reglamento:
Araudia onartu du

BAI/SI El hecho de validar este formulario de inscripcion, declara que aceptar el reglamento de la competicion.

 
  Validar Alta